对于中国肿瘤学家来说，2010年是收获颇丰的一年。 J Clin Oncol、J Natl Cancer Inst、Lancet Oncol、Blood、Ann Oncol 等众多国际著名肿瘤学杂志上都可见到他们的重要研究结果公布。本报特撷取部分中国肿瘤学家发表的研究，以飨读者。

香港中文大学 莫树锦教授

J Thorac Oncol IF 4.54

亚裔晚期NSCLC厄洛替尼有效且安全

莫树锦教授等报告的TRUST研究亚组分析结果显示，厄洛替尼治疗亚裔晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者有效且安全。（2010，5: 1609）

TRUST研究在全球入组了6665例ⅢB/Ⅳ期NSCLC患者，其中1242例为东亚/东南亚患者。结果显示，东亚/东南亚患者和非东亚/东南亚患者的总体缓解率分别为27%和10%，疾病控制率分别为78%和66%，中位无进展生存期分别为5.78个月和2.92个月，中位总生存期分别为14.7个月和6.8个月，差异均有显著性。

南京医科大学 沈红兵教授

J Clin Oncol IF 17.79

血清4种mRNA表达谱可预测NSCLC生存

沈红兵等报告的一项研究显示，血清4种mRNA表达谱可作为NSCLC患者总生存的非侵入性检测标志物。（2010，28:1721）

该研究结果显示，在生存期较长的NSCLC患者中，11种mRNA水平比生存期较短的患者升高了5倍以上，其中4种（miR-486、 miR-30d、 miR-1和 miR-499）与总生存显著相关。

华中科技大学 邬堂春教授

J Clin Oncol IF 17.79

热休克蛋白B1基因变异与肺癌发生风险有关

堂春教授等报告的一项研究显示，热休克蛋白B1（HSPB1）基因功能性启动子-1271G＞C多态可通过调节内源性热休克蛋白27（Hsp27）影响肺癌发生风险以及肺癌患者生存。（2010，28：92:1）

该研究结果显示，-1271C等位基因与肺癌发生风险显著增加相关，但携带-1271C等位基因的晚期NSCLC患者生存预后更好。

广东省人民医院 吴一龙教授

Mol Cancer IF 4.16

中国肺腺癌患者EML4-ALK融合基因频率较高

吴一龙教授等报告的一项研究显示，中国NSCLC患者中，EML4-ALK融合基因出现的频率较高，特别是在无EGFR/KRAS基因突变的患者中。（ 2010, 9: 188）

该研究入组了103例NSCLC患者。结果显示，12例（11.6%）患者携带EML4-ALK融合基因。EML4-ALK融合基因存在于16.13% （10/62例）的腺癌患者、19.23% （10/52）的非吸烟患者以及42.80% （9/21例）的无EGFR/KRAS基因突变的腺癌患者中。EML4-ALK基因融合与非吸烟者、发病年龄较小以及无EGFR/KRAS基因突变的腺癌显著相关。

研究还表明，EML4-ALK基因融合似乎与ALK mRNA表达水平紧密相关。RACE-PCR测序是一种可用于临床检测EML4-ALK融合基因阳性的高敏感性方法。

复旦大学附属肿瘤医院 陈海泉教授

J Clin Oncol IF 17.79

研究首次探讨了东亚吸烟腺癌患者关键基因突变谱

陈海泉教授等报告的一项临床研究首次全面检测了东亚非吸烟腺癌患者中关键基因的突变谱。结果提示，前瞻性突变检测可以帮助多数患者选择适当的靶向治疗。（2010 年9 月20日在线版）

研究者检测了EGFR、KRAS、NRAS、HRAS、HER2、BRAF、ALK 等关键基因突变谱。结果显示，52 例非吸烟患者手术切除的肺腺癌样本中，41例有EGFR基因突变，3 例有EML4-ALK 融合基因，2例有HER2 插入突变，1例有KRAS突变，所有突变均相互排斥。

90%的非吸烟者腺癌（47/52例）有上述4 个基因的已知突变，未检测到BRAF、NRAS、HRAS或LKB1基因突变，但15例有TP53基因突变，4例肿瘤样本有PIK3CA突变，且伴有EGFR基因突变。

中山大学附属肿瘤医院 谢丹教授

Ann Oncol IF 5.64

AIB1蛋白过表达与NSCLC患者预后不良有关

谢丹等报告的一项研究显示，核受体共激活因子AIB1蛋白过表达可预测NSCLC患者预后。 （2010,21:1675）

该研究入组了230例可手术切除的NSCLC患者。结果显示，48.3%的NSCLC患者存在AIB1蛋白过表达，8.2%患者存在AIB1基因扩增。

AIB1过表达与AIB1基因扩增和细胞增殖有关，但与雌激素受体α和β、孕激素受体或雄激素受体状态无关。AIB1蛋白过表达与肺腺癌病理淋巴结分期增加具有正相关性。单变量分析显示，AIB1蛋白过表达与患者生存期短显著相关，特别是对于Ⅲ期患者。多变量分析显示，AIB1蛋白表达是生存的最显著预测因子。

南京医科大学 张正东教授

Int J Cancer IF 4.72

弥漫型胃癌PSCA基因多态性可预测生存

张正东教授等报告的一项研究显示，前列腺干细胞抗原（PSCA）基因多态性可用于预测中国弥漫型胃癌患者生存。（2010年12月6日在线版）

该研究入组了943例可手术切除的胃癌患者。结果显示，在弥漫型胃癌患者中，与CC基因型者相比，PSCA rs2294008 CT/TT基因型者生存显著较好。

四川大学华西医院 曾勇教授

Ann Surg IF 7.90

外科手术治疗早期小肝癌优于射频消融术

曾勇等报告的一项临床研究显示，对于符合米兰标准的小肝癌患者，外科切除术治疗后患者的生存率及复发率均优于射频消融术。（2010，252：903）

该研究入组230例符合米兰标准的小肝癌患者。结果显示，射频消融术治疗组第1和第5年的总生存率分别为86.96%和54.78%，显著低于外科切除术治疗组（分别为98.26%和75.65%）。射频消融术治疗组第1和第5年的总复发率分别为16.52%和63.48%，显著高于外科切除术治疗组（分别为12.17%和41.74%）。

中国医科大学附属第一医院 徐惠绵教授

Cancer IF 5.41

R0切除的胃癌患者LODDS分期似优于pN和rN分期

徐惠绵教授等报告的一项研究表明，对于接受R0切除的胃癌患者，阳性淋巴结对数比值比（LODDS）分期系统似乎在评估预后方面较UICC和AJCC的pN分期和rN分期更可靠。（2010，116:2571） 该研究入组了2547例接受D2或D3淋巴结清扫的R0切除的胃癌患者。结果显示，LODDS分期是一个独立的预后因素，而pN分期或rN分期均不是。对于pN分期或rN分期相同的患者，如LODDS分期不同生存率有显著差异；反之，对于LODDS分期相同的患者，即使其pN分期或rN分期不同，预后也高度相似。

北京大学肿瘤医院 游伟程教授

Int J Cancer IF 4.72

MG7-Ag可用于筛查胃癌高危人群

游伟程教授等的一项研究显示，MG7-Ag是胃癌敏感且特异的血清生物标志物，可用于高危人群的胃癌 筛查。（2010，126：469） 该研究入组了2710例受试者，其中148例（5.46%）MG7-Ag阳性。MG7-Ag（免疫PCR检测）对胃癌的诊断敏感性为77.5%，特异性为95.62%，准确性为73.12%。

第二军医大学长征医院 王杰军教授

J Surg Oncol IF 2.50

根治性切除的胃癌VEGF和皮层肌动蛋白为预后指标

王杰军教授等报告的一项研究显示，根治性切除术的胃癌患者，VEGF和皮层肌动蛋白是较好的临床预后标志物。（2010，102：325）

研究入组128例胃癌患者，58例VEGF表达强阳性，71例皮层肌动蛋白表达强阳性。VEGF表达与Lauren分型、肿瘤病理分期、病理TNM分期显著相关。皮层肌动蛋白表达与淋巴结病理分期、病理TNM分期、分化程度显著相关。多变量分析显示，病理TNM分期、VEGF表达以及皮层肌动蛋白表达是影响患者无病生存的独立预后因素。

中山大学附属肿瘤医院 刘强教授

J Clin Oncol IF 17.79

特异性EBV DNA酶抗体有助鼻咽癌分期

刘强教授等报告的一项研究显示，对于鼻咽癌患者，治疗前特异性EB病毒DNA酶抗体的血清抗酶率可作为一个独立预后标志物，有助于补充TNM分期的不足。对于某些亚组患者，治疗前抗酶率检测联合TNM分期可更准确地预测死亡、复发以及转移风险。（2010，28: 5202）

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